martes, 11 de agosto de 2009

LESIONES PERSONALES

El siguiente es un resumen de la realizacion de un informe medico legal o medico forense por Lesiones Personales con una breve descripcion de cada uno de los temas.
DEFINICION:

"Cualquier daño del cuerpo o de la salud orgánica o mental de un individuo llamado lesionado, causado externa o internamente por mecanismos físicos, químicos, biológicos o psicológicos, utilizados por un agresor, sin que se produzca la muerte del ofendido"

Elementos Constitutivos del Delito de Lesiones Personales:
A. Un daño en el cuerpo o en la salud.
B. Un agresor.
C. Un resultado.

DICTAMEN PERICIAL.

El dictamen pericial esta contituido por los siguientes elementos que en conjunto dan forma a la Conclusion Pericial:
•1. Anamnesis.
•2. Naturaleza de la lesión.
•3. Elemento vulnerante o tipo de arma.
•4. Incapacidad médico-legal.
•5. Secuelas o consecuencias médico-legales.
•6. Cuando se requiere un nuevo examen, debe anotarse además fecha para reali­zar dicho reconocimiento.

ANAMNESIS.

Anamnesis (del Griego αναμνησις, anámnesis = traer a la memoria) significa 'recolección', 'reminiscencia', 'rememoración'

Término médico empleado en los conocimientos y habilidades de la semiologia clinica, para referirse a la información proporcionada por el propio examinado al médico durante una entrevista clinica, con el fin de incorporar dicha información en el informe pericial. tiene por objeto recolectar informacion como:

•Datos de identificación: Nombre, Edad, Sexo, Estado civil, Ocupación, Escolaridad, Procedencia.
•Breve anamnesis sobre hechos referidos por el lesionado, que se relacionen con la peritación que se va a hacer.
•Situaciones relacionadas (violencia común, intrafamiliar, accidentes o responsabilidad profesional, efectos epidemiológicos de prevención)
•Comparar la versión del afectado con el grado de lesión y, en ocasiones, orientará cuando se trate de un posible caso de simulación o de disimulación.

NATURALEZA DE LA LESIÓN.

Se deben realizar en tres pasos:

1. Identificación de la lesión.
2. Descripción de la lesión.
3. Ubicación de la lesión.

ELEMENTO VULNERANTE O TIPO DE ARMA.

MECÁNICOS.

•Cortantes. Tienen Filo. Producen heridas de bordes nítidos.
•Punzantes. Tienen Punta. Lesiones puntiformes o circulares pequeñas lesionan en profundidad.
•Cortopunzantes. Tienen filo y punta. Heridas de mediana extensión y profundidad, en forma de pececito, con un extremo agudo que dibuja el filo o en forma de ojal con dos extremos agudos, si son de filo por ambos lados.
•Contundentes. Elementos de bordes romos. Depende de la fuerza y velocidad que se aplique y de la masa del elemento. Cortocontundentes. Combinan filo y masa, y producen lesión al ser aplicados con fuerza. heridas de bordes nítidos, regulares, con edema y equimosis perilesional.
•Proyectil de arma de fuego.

MEDIOS FÍSICO-TÉRMICOS

Calor. Frío.

•Ocasionan lesiones por quemaduras que habitualmente dibujan el elemento. El grado de lesión depende de la temperatura del objeto y del tiempo de exposición.

AGENTES QUÍMICOS

•Tóxicos, fármacos y demás sustancias químicas.
•Ácidos y álcalis producen quemaduras con aspecto clásico de goteo.

AGENTES BIOLÓGICOS

•Bacterias, Virus, Hongos.
• Ocasionalmente pueden estar involucrados en lesiones personales de tipo culposo.

MECANISMOS PSICOLÓGICOS.

Implican violencia o presión psicológica orientada a vulnerar a personas en casos como: secuestro, chantaje, amenazas, etc.

PATRONES DE LESIÓN.






Características de clase:
•Obvias en un objeto.
•Evidentes a simple vista.
•Para definir si el objeto y la lesión son compatibles.
Características individuales:
•Son los detalles o minucias que hacen único un objeto.



INCAPACIDAD MÉDICO-LEGAL.

•“El tiempo expresado en días que determina el perito teniendo en cuenta la duración y La gravedad de la lesión“
•Incapacidad médico-legal provisional: Cuando las lesiones aún se encuentran en proceso de reparación y se desconoce el resultado final de esa reparación.
•Incapacidad médico-legal definitiva: Se fija cuando las lesiones ya terminaron su proceso de reparación biológica y constituye un concepto sobre el tiempo real de reparación.

COMPLICACIONES.

La complicación es un fenómeno sobreagregado al curso de una lesión y tiene dos consecuencias:
•Aumenta la incapacidad.
•Aumenta la incidencia de secuelas.

SECUELAS.

Se define una secuela como cualquier alteración importante en la forma y/o en la función que persiste o que va más allá de la reparación biológica primaria.

•Las secuelas en medicina forense se clasifican en cuatro grupos:

ESTETICAS.

•Deformidad física de carácter transitorio.
•Deformidad física de carácter permanente.
•Deformidad física que afecta el rostro de carácter transitorio.
•Deformidad física que afecta el rostro de carácter permanente.

Carácter Ostensible.

a)El sentido de la cicatriz en relación con las líneas de tensión de la piel.
b)Las anormalidades en la cicatrización, como cicatrices hipercrómicas, deprimidas, hipertróficas o queloides.
b)El tamaño y número de cicatrices.
c)Si las cicatrices son en el rostro, si atraviesan más de una unidad estética. Comprenden: Región frontofacial, las órbitas, la región malar, el dorso y las vertientes nasales, la región zigomática, las mejillas, la región nasolabial y el mentón.

FUNCIONALES.

PERTURBACIÓN FUNCIONAL

Disminución o desmejora importante de la función de un órgano o miembro sin que se pierda o anule la función.
Ejemplos:

•Perturbación funcional de órgano de carácter transitorio.
•Perturbación funcional de órgano de carácter permanente.
•Perturbación funcional de miembro de carácter transitorio.
•Perturbación funcional de miembro de carácter permanente.
•Perturbación psíquica primaria de carácter transitorio.
•Perturbación psíquica primaria de carácter permanente.
•Perturbación psíquica secundaria a daño en el sistema nervioso central de carácter transitorio.
•Perturbación psíquica secundaria a daño en el sistema nervioso central de carácter permanente. •Perturbación psíquica secundaria a otro daño corporal de carácter transitorio.
•Perturbación psíquica secundaria a otro daño corporal de carácter permanente.

PERTURBACIÓN PSÍQUICA.

•Perturbación psíquica primaria. Daño o desmejora en la salud mental causado sin que medie un daño físico u orgánico. Dentro de estos casos están las víctimas de secuestros, delitos sexuales y lesiones personales causados por violencia psicológica.
•Perturbación psíquica secundaría a un daño en el sistema nervioso central. Alteración psíquica secundaria a lesión que comprometió una estructura del S.N.C. donde se correlaciona directamente el daño estructural con la sintomatología
•Perturbación psíquica secundaria a una lesión corporal que no interesa el sistema nervioso central. Alteración psíquica causada por una Lesión orgánica, un daño en el cuerpo, en sitios diferentes del S.N.C.

CARENCIALES.

•Pérdida funcional de miembro.
•Pérdida funcional de órgano.
•Anulación completa o casi completa de la función del órgano o miembro, con conservación de la estructura anatómica.
•Pérdida anatómica de miembro.
•Pérdida anatómica de órgano.
•Extracción completa o casi completa del órgano.

SECUELAS OBSTETRICAS.

•Lesiones seguidas de aborto.
•Lesiones seguidas de parto prematuro con consecuencias nocivas para la salud de la madre o del niño.

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